Trastorno de la personalidad por dependencia

Los sujetos con trastorno de la personalidad por dependencia tienen un patrón de necesidad general y excesiva de que se ocupen de ellos, lo que ocasiona un comportamiento de sumisión, adhesión y temor a la separación; dicho comportamiento sumiso y dependiente busca llamar la atención y surge de una percepción de sí mismos como incapaces de funcionar adecuadamente sin la ayuda de otros.

Quienes presentan trastorno de personalidad por dependencia son personas caracterizadas generalmente por ser pesimistas, presentar baja autoestima, falta de autoconfianza y convivir con un constante sentimiento de duda. Estos sujetos sienten miedo de ser abandonados o separados de las personas importantes en su vida, por este motivo presentan comportamientos de dependencia y sumisión, intentando provocar en la otra persona una conducta de protección hacia ellos.

Cuando termina una relación, los individuos con este trastorno buscan rapidamente otra relación que le pueda proporcionar la atención y protección necesaria.

Causas del trastorno de la personalidad por dependencia

Como en la mayoría de los trastornos de personalidad, las causas específicas se desconocen. Se cree que este trastorno generalmente aparece a principios de la edad adulta, y las personas que experimentaron una enfermedad física crónica o un trastorno de ansiedad por separación en la infancia o la adolescencia pueden tener un mayor riesgo de desarrollar un trastorno de la personalidad dependiente.

Algunas investigaciones proponen que las causas de este trastorno pueden deberse a un conjunto de factores biopsicosociales, que incluyen: factores medioambientales, factores psicológicos y factores biológicos. Se estima que el entorno  juega un papel fundamental en el trastorno de la personalidad por dependencia. Un individuo que fue víctima de algún evento traumático o desagradable en su infancia o adolescencia temprana -ya sea ser víctima de abuso o pérdida de un ser querido-, estará más predispuesto a presentar este trastorno.

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La génetica es el factor biológico que se cree puede estar directamente relacionado con los trastornos de personalidad. Si un familiar cercano padece o padeció un trastorno de la personalidad por dependencia, el sujeto estará predispuesto a desarrollarlo, ya sea por la trasmision de genes o por la crianza.

Signos característicos del trastorno de la personalidad por dependencia

Signos característicos del trastorno de la personalidad por dependencia

  • Necesidad de que se ocupen de ellos
  • Sumisión y adhesión excesiva
  • Temor a la separación
  • Dificultad para tomar decisiones comunes si no cuenta con un excesivo aconsejamiento
  • Comportarse sumisamente
  • Confiar en amigos o familiares para la toma de decisiones
  • Necesidad de seguridad reiterada e inseguridad emocional
  • Sentirse fácilmente lastimado por una mínima desaprobación
  • Sentirse aislado y nervioso cuando está solo
  • Temor al rechazo
  • Sensibilidad extrema la crítica
  • Tendencia a la ingenuidad
  • Temor al abandono
  • Nerviosismo
  • Dificultad para asumir responsabilidades
  • Ansiedad
  • No expresar su desacuerdo por temor a perder apoyo o aprobación
  • Dificultad para iniciar proyectos
  • Ataques de pánico
  • Se sienten desamparados cuando están solos
  • Al terminar una relación buscan rápidamente otra que la sustituya
  • Puede  ofrecerse para realizar actividades desagradables con tal de no perder protección
  • Son pasivos y dejan que otros tomen a iniciativa y asuman responsabilidades en las principales de su vida
  • No muestran enfado hacia sus protectores
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Diagnostico del trastorno de la personalidad por dependencia

Para diagnosticar un trastorno de la personalidad por evitación, su médico de cabecera comenzará por indagar sobre la salud física del paciente y su comportamiento.

Como para la mayoría de los trastornos de la personalidad, los encargados en el caso deben de seguir una serie de pasos antes de diagnosticar:

  1. Primero el médico revisará el historial clínico del paciente para ver sus antecedentes médicos.
  2. Le hará algunas preguntas al paciente acerca de sus síntomas, por ejemplo,  cuánto tiempo los ha estado experimentando y cómo surgieron. También puede hacerle preguntas sobre su infancia y su vida actual.
  3. Después de revisar el historial clínico, se le pedirá al paciente un examen físico y pruebas de laboratorio para descartar cualquier tipo problema físico que pueda estar provocando los síntomas.
  4. Si los estudios de laboratorio demuestran que no existe una patología subyacente a los síntomas del paciente, el médico lo derivará con un especialista de la salud mental, psicólogo o psiquiatra.
  5. El psicólogo o psiquiatra encargado en el caso comenzará por entrevistar al paciente usando técnicas de evaluación especializadas para pacientes con trastornos de personalidad.
  6. Luego de la evaluación buscará los trastornos relacionados a los síntomas que presenta el paciente de acuerdo a la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales.

Un trastorno de personalidad por dependencia puede ser diagnosticado solo si el paciente presenta los siguientes síntomas: 

  • Presenta dificultad para tomar decisiones sin ayuda
  • Necesita que otros asuman la responsabilidad de la mayoría de las áreas importantes de su vida
  • Se siente indefenso ante la idea de soledad
  • Dificultad para iniciar proyectos
  • Incapacidad a estar solo. Urgentemente busca otra relación como fuente de cuidado y apoyo cuando termina una relación cercana
  • Dificultad para expresar su desacuerdo por miedo a la desaprobación
  • Se convierte en manipulador o es víctima de chantaje emocional

Tratamiento para el trastorno de la personalidad por dependencia

Uno de los tratamientos mas utilizados y efectivo para tratar los trastornos de la personalidad -incluido este trastorno-  es la psicoterapia y la terapia cognitivo-conductual. Las mismas resultarán más efectivas si el psicoterapeuta presenta experiencias previas en el tratamiento de este tipo de trastorno.

El terapeuta lo ayudara mediante la psicoterapia a implementar la practica de buenos hábitos y le ayudara a explorar los pensamientos que hacen eco en su inconsciente, para poder atender y entender el foco del trastorno, de esta manera, poder generar vínculos nutritivos a futuro.

En algunos casos se pueden prescribir medicamentos como complemento a la psicoterapia, para tratar de minimizar los síntomas de este trastorno, como por ejemplo la ansiedad y la depresión.

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