Sistema inmunológico

El cuerpo humano está compuesto de una cantidad de células y órganos que de forma coordinada trabajan para protegerse entre sí. Si no fuese por la labor del sistema inmunológico, muchas bacterias, virus e infecciones mantendrían al organismo padeciendo un sinnúmero de enfermedades.

El sistema inmunológico se puede comparar con un escudo protector, ya que su principal tarea es evitar que las infecciones y virus se propaguen. Su capacidad consiste en contener las enfermedades y, con ayuda de los linfocitos o glóbulos blancos, prevenir que se establezcan y desarrollen en los demás órganos del cuerpo.

¿Por qué es importante el sistema inmunológico?

Existen enfermedades que atacan directamente al mencionado sistema y se ha determinado que en ausencia de este escudo protector, el cuerpo queda expuesto completamente a las enfermedades. En esos casos se requieren fármacos que emulen su función, pero jamás trabajan de forma tan coordinada como el conjunto de órganos y células que componen la inmunidad natural.

El sistema inmunológico es esencial porque:

• Protege contra patógenos: identifica y destruye bacterias, virus, hongos y parásitos que intentan invadir el organismo.
• Elimina células dañadas: detecta y elimina células propias que han sufrido alteraciones, como las células tumorales o las infectadas por virus.
• Genera memoria inmunológica: tras superar una infección, el sistema recuerda al agente patógeno y responde de forma más rápida y eficaz ante futuras exposiciones.
• Mantiene la homeostasis: contribuye a la eliminación de células muertas o envejecidas, manteniendo la renovación tisular.

Cómo está compuesto: partes y órganos

La palabra sistema ya indica que es la unión de varias partes que al trabajar unidas cumplen con una tarea determinada. La defensa del cuerpo humano está a cargo de varios componentes importantes que finalmente se alzan con el nombre de sistema inmunológico:

• La médula ósea: se encuentra en la parte interna de los huesos, especialmente en los huesos largos y planos. Es el lugar donde se producen todas las células sanguíneas, incluidos los leucocitos (glóbulos blancos), mediante un proceso denominado hematopoyesis. Es además el sitio donde maduran los linfocitos B.
• Las adenoides: se ubican detrás de las fosas nasales dentro del cuerpo; su función se puede comparar con la de las amígdalas: proceden a retener las bacterias que ingresan por la cavidad nasal y a combatirlas antes de que se propaguen.
• Las amígdalas: se encuentran en la garganta, al final de la lengua, y su trabajo consiste en proteger el organismo de bacterias que quieran ingresar por la cavidad oral. Como reacción ante cualquier ataque se inflaman y producen fiebre; algunas personas requieren de cirugía para extraerlas cuando ya están muy dañadas o sufren infecciones recurrentes.
• El bazo: es un órgano situado en el cuadrante superior izquierdo del abdomen. Actúa como un filtro de la sangre, eliminando células sanguíneas envejecidas y microorganismos. Además, es un reservorio importante de linfocitos y monocitos.
• Los ganglios linfáticos: trabajan en conjunto con el sistema linfático y cuando detectan alguna anomalía se inflaman para alertar al cuerpo. Se encuentran distribuidos por todo el organismo (cuello, axilas, ingles, mediastino, abdomen) y su característica principal es su forma redondeada y pequeña. Filtran la linfa y permiten el contacto entre los antígenos y las células inmunitarias.
• Los vasos linfáticos: los linfocitos combaten las enfermedades y los vasos linfáticos son el canal por el cual se desplazan. Están presentes en todo el cuerpo y sirven de transporte entre los órganos linfáticos.
• El timo: órgano linfoide primario situado en el mediastino anterior, detrás del esternón. En él maduran los linfocitos T, que son fundamentales para la inmunidad adaptativa. El timo es más activo durante la infancia y la adolescencia, y experimenta una involución progresiva con la edad.
• Placas de Peyer: las placas de Peyer son las protectoras de las mucosas intestinales. Se encuentran en el intestino delgado y, conjuntamente con otros tejidos asociados, forman el sistema inmune de la mucosa (MALT), que es la mayor superficie de contacto del organismo con el exterior.

[caption id=“attachment_18959” align=“aligncenter” width=“454”] El sistema inmunológico tiene órganos repartidos por todo el cuerpo humano.[/caption]

Células del sistema inmunológico

Para comprender cómo funciona la inmunidad, es fundamental conocer las principales células que participan en la defensa del organismo:

Leucocitos o glóbulos blancos

Los leucocitos son las células encargadas de defender al organismo. Se clasifican en dos grandes grupos:

Granulocitos

• Neutrófilos: son los leucocitos más abundantes (50-70 % del total). Son los primeros en llegar al lugar de una infección y destruyen bacterias mediante fagocitosis. Tienen una vida corta (horas a pocos días).
• Eosinófilos: participan en la defensa contra parásitos y en las reacciones alérgicas. Representan el 1-4 % de los leucocitos.
• Basófilos: liberan histamina y heparina, participando en las reacciones inflamatorias y alérgicas. Son los menos abundantes (menos del 1 %).

Agranulocitos

• Linfocitos: son las células clave de la inmunidad adaptativa (ver sección siguiente). Representan el 20-40 % de los leucocitos.
• Monocitos: circulan por la sangre y, al llegar a los tejidos, se transforman en macrófagos, células especializadas en fagocitar (engullir y destruir) patógenos y restos celulares.

Otras células inmunitarias

• Células dendríticas: actúan como “centinelas” del sistema inmune. Capturan antígenos en los tejidos periféricos y los presentan a los linfocitos T en los ganglios linfáticos, iniciando la respuesta adaptativa.
• Células NK (Natural Killer): forman parte de la inmunidad innata y son capaces de destruir células infectadas por virus y células tumorales sin necesidad de activación previa por antígenos específicos.
• Mastocitos: células tisulares que liberan histamina y otros mediadores durante las reacciones alérgicas y la inflamación.

Tipos de sistema inmunológico

Aunque siempre se hable de un solo sistema inmune, la verdad es que se puede dividir en dos tipos: uno que funciona desde el momento del nacimiento y se va desarrollando, llamado innato, y otro que evoluciona a lo largo de la vida según las enfermedades que ataquen al cuerpo, denominado adaptativo.

Sistema inmune innato

Se refiere a la respuesta inmediata o básica que arroja el cuerpo ante cualquier amenaza. Sus componentes principales son:

• Barreras físicas y químicas: la piel, las mucosas, el pH ácido del estómago, las enzimas de la saliva y las lágrimas.
• Respuesta inflamatoria: vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y reclutamiento de leucocitos al lugar de la infección.
• Células fagocíticas: neutrófilos, macrófagos y células dendríticas que engullen y destruyen patógenos.
• Sistema del complemento: un conjunto de más de 30 proteínas plasmáticas que, activadas en cascada, destruyen patógenos mediante lisis celular, opsonización (marcado para fagocitosis) y atracción de células inmunitarias.
• Citocinas: moléculas de señalización (interferones, interleucinas, factor de necrosis tumoral) que coordinan la respuesta inmune.

La respuesta innata es rápida (minutos a horas), inespecífica (actúa igual ante cualquier patógeno) y no genera memoria inmunológica.

Sistema inmune adaptativo

Es una respuesta más eficaz y específica contra patógenos concretos. Su eficiencia proviene del aprendizaje acumulado a lo largo de la vida. Los linfocitos son los protagonistas de este sistema:

• Linfocitos T: maduran en el timo. Los linfocitos T citotóxicos (CD8+) destruyen directamente las células infectadas. Los linfocitos T colaboradores (CD4+) coordinan la respuesta inmune activando otras células. Los linfocitos T reguladores modulan la respuesta para evitar daños al propio organismo.
• Linfocitos B: maduran en la médula ósea. Al activarse, se diferencian en células plasmáticas que producen anticuerpos (inmunoglobulinas) específicos contra cada antígeno. Los anticuerpos neutralizan los patógenos, los marcan para su destrucción y activan el complemento.
• Memoria inmunológica: tras la primera exposición a un antígeno (respuesta primaria), se generan linfocitos de memoria que permiten una respuesta más rápida y potente ante exposiciones futuras (respuesta secundaria). Este es el principio en el que se basan las vacunas.

La respuesta adaptativa tarda días en activarse por primera vez, pero es altamente específica y genera memoria a largo plazo.

Barreras superficiales previas al sistema inmune

La palabra inmune significa ‘defender desde dentro’; esto significa que el principal objetivo del sistema inmunológico es evitar la entrada de las bacterias o enfermedades. El cuerpo tiene múltiples niveles de defensa:

Primera línea de defensa: barreras físicas y químicas

• Piel: barrera física continua que impide la entrada de microorganismos. Su pH ácido y la presencia de ácidos grasos dificultan la colonización bacteriana.
• Mucosas: recubren las cavidades que comunican con el exterior (respiratoria, digestiva, urogenital). Producen moco que atrapa patógenos.
• Secreciones: las lágrimas, la saliva y la mucosidad nasal contienen enzimas antimicrobianas como la lisozima.
• Reflejos protectores: estornudar, toser, vomitar y la diarrea son mecanismos para expulsar agentes potencialmente dañinos.
• Flora bacteriana normal (microbiota): los millones de bacterias beneficiosas que habitan en la piel y las mucosas compiten con los patógenos por espacio y nutrientes, dificultando su colonización.

Segunda línea de defensa: inmunidad innata

Si los patógenos superan las barreras superficiales, se activa la respuesta innata con la inflamación, la fagocitosis y el sistema del complemento.

Tercera línea de defensa: inmunidad adaptativa

Cuando la respuesta innata no es suficiente, se activa la inmunidad adaptativa con los linfocitos T y B, que proporcionan una respuesta específica y generan memoria.

Cómo funciona el sistema inmunológico

Para que la labor de combatir infecciones se lleve a cabo hacen falta los linfocitos, quienes son la parte más importante de todo el sistema. Estos glóbulos se forman inicialmente en la médula ósea, así como sucede con el resto de células del cuerpo, sin embargo su madurez y localización determinarán su trabajo.

Los linfocitos B y T son los más importantes. Los linfocitos B se forman y maduran en la médula ósea, y son los encargados de producir anticuerpos. Los linfocitos T migran al timo, donde completan su maduración, y se especializan en la destrucción directa de células infectadas o en la coordinación de la respuesta inmune. Desde sus respectivas ubicaciones se desplazan a través de los vasos linfáticos y sanguíneos, y se dirigen a los órganos linfoides secundarios (ganglios, bazo) o circulan por todo el cuerpo hasta que una amenaza requiera ser neutralizada.

Las otras células que se forman para proteger al cuerpo y que pertenecen al sistema inmunológico se denominan fagocitos (macrófagos, neutrófilos y células dendríticas).

¿Cómo trabajan los linfocitos ante una amenaza?

El proceso de respuesta inmune ante una infección sigue estos pasos:

1. Reconocimiento del antígeno: las células presentadoras de antígenos (macrófagos y células dendríticas) capturan el patógeno, lo procesan y presentan fragmentos del mismo (antígenos) en su superficie.
2. Activación de los linfocitos T: los linfocitos T colaboradores (CD4+) reconocen el antígeno presentado y se activan, liberando citocinas que estimulan a otras células inmunitarias.
3. Activación de los linfocitos B: estimulados por los linfocitos T colaboradores, los linfocitos B se diferencian en células plasmáticas productoras de anticuerpos específicos.
4. Fase efectora: los anticuerpos neutralizan el patógeno, los linfocitos T citotóxicos destruyen las células infectadas y los fagocitos eliminan los restos.
5. Resolución y memoria: una vez eliminada la amenaza, la mayoría de las células efectoras mueren por apoptosis. Sin embargo, persisten linfocitos de memoria que garantizan una respuesta más rápida ante futuras exposiciones al mismo patógeno.

Las células citotóxicas (tanto linfocitos T CD8+ como células NK) destruyen los microorganismos antes de que se desarrollen y evolucionen para hacer más daño.

Manifestaciones del sistema inmunológico

La mayoría de las enfermedades que atacan al cuerpo se asocian con una serie de síntomas de alto o bajo impacto, es decir, algunos son más notorios que otros. También existen las enfermedades asintomáticas que no muestran ningún síntoma físico por el que la persona deba alarmarse.

El sistema inmunológico tiene la labor de prevenir pero también de alertar, es por ello que una de las manifestaciones más comunes que puede mostrar ante una amenaza es la inflamación.

La inflamación se traduce en una enorme cantidad de glóbulos blancos tratando de combatir la amenaza, que puede ser una infección, traumatismo, tumor, herida, etc. Los signos clásicos de la inflamación son:

• Rubor (enrojecimiento): por la vasodilatación local.
• Calor: por el aumento del flujo sanguíneo.
• Tumor (hinchazón): por el edema causado por la salida de líquido de los vasos.
• Dolor: por la estimulación de los receptores nerviosos.
• Pérdida de función: en casos más graves.

Cuando la infección ha sido neutralizada con éxito, la inflamación baja y los linfocitos continúan con su desplazamiento habitual.

Fallos del sistema inmunológico o autoinmunidad

El principio básico de este sistema es el reconocimiento inmediato de una amenaza cuando quiere dañar al cuerpo, pero también existe un desajuste de esta capacidad de identificación que vuelve al sistema en contra de su portador.

Las células no pueden diferenciar a las bacterias e infecciones de las células sanas y comunes que coexisten dentro del organismo, y por ello proceden a atacarlas. De este fenómeno se derivan las enfermedades autoinmunes, que son generalmente crónicas y van atacando determinadas partes del cuerpo. Se cree que factores genéticos, hormonales y ambientales contribuyen a su desarrollo.

El otro tipo de trastorno del que puede ser objeto el sistema inmunológico es la inmunodeficiencia, que consiste en la incapacidad del cuerpo para defenderse adecuadamente. Puede ser primaria (de origen genético) o secundaria (adquirida, como en el caso del VIH/SIDA).

Enfermedades del sistema inmunológico

Existen dos grandes grupos, la autoinmunidad y la inmunodeficiencia; dentro de ellas se desarrollan enfermedades muy diversas:

Enfermedades autoinmunes

Lupus eritematoso sistémico: forma parte de las enfermedades autoinmunes y ataca los tejidos blandos de forma progresiva, incluyendo la piel, las articulaciones, los riñones, el corazón, los pulmones y el sistema nervioso. Afecta predominantemente a mujeres en edad fértil.

Artritis reumatoide: enfermedad crónica inflamatoria en la que el sistema inmune ataca la membrana sinovial de las articulaciones, causando dolor, inflamación y, con el tiempo, deformidad articular y pérdida de función.

Celiaquía: el cuerpo genera una respuesta inmune anormal frente al gluten (proteína presente en el trigo, la cebada y el centeno), dañando la mucosa del intestino delgado y afectando a la absorción de nutrientes.

Esclerosis múltiple: los linfocitos atacan la mielina, la vaina protectora que recubre las fibras nerviosas del sistema nervioso central. Esto provoca alteraciones neurológicas que pueden incluir problemas de visión, debilidad muscular, dificultad para la coordinación y fatiga.

Diabetes mellitus tipo 1: el sistema inmunológico destruye selectivamente las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas, que son las productoras de insulina. Como consecuencia, el organismo no puede regular adecuadamente los niveles de glucosa en sangre y requiere administración exógena de insulina.

Enfermedad de Hashimoto: es la causa más frecuente de hipotiroidismo en países desarrollados. El sistema inmune ataca la glándula tiroides, reduciendo progresivamente su producción hormonal.

Enfermedad inflamatoria intestinal: incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, en las que el sistema inmune ataca la mucosa del tracto digestivo, produciendo inflamación crónica, dolor abdominal, diarrea y malabsorción.

Enfermedades por inmunodeficiencia

VIH / SIDA: la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana destruye progresivamente los linfocitos T CD4+, debilitando la inmunidad adaptativa. Sin tratamiento antirretroviral, el recuento de CD4+ disminuye hasta alcanzar el estadio de SIDA, en el que aparecen infecciones oportunistas y neoplasias. Con el tratamiento actual, las personas con VIH pueden mantener una carga viral indetectable y una esperanza de vida comparable a la de la población general.

Inmunodeficiencias primarias: son un grupo de más de 400 enfermedades genéticas que afectan a diferentes componentes del sistema inmunológico. Incluyen desde déficits selectivos de inmunoglobulinas (como el déficit de IgA, el más frecuente) hasta inmunodeficiencias combinadas graves (SCID).

Hipersensibilidad (alergias)

Las reacciones de hipersensibilidad se producen cuando el sistema inmunológico responde de forma exagerada a sustancias que normalmente son inofensivas (alérgenos). Se clasifican en cuatro tipos según la clasificación de Gell y Coombs:

• Tipo I (inmediata): mediada por IgE. Incluye las alergias comunes (rinitis alérgica, asma alérgica, urticaria) y, en su forma más grave, la anafilaxia.
• Tipo II (citotóxica): los anticuerpos atacan células propias marcadas con antígenos. Ejemplo: reacciones transfusionales, enfermedad hemolítica del recién nacido.
• Tipo III (por inmunocomplejos): los complejos antígeno-anticuerpo se depositan en los tejidos, causando inflamación. Ejemplo: vasculitis, glomerulonefritis.
• Tipo IV (retardada): mediada por linfocitos T. Tarda 24-72 horas en manifestarse. Ejemplo: dermatitis de contacto, reacción a la tuberculina.

Un ejemplo de ello es la dermatitis o los eccemas en la piel. Son afecciones que parecen inofensivas pero que pueden causar molestias significativas y, en algunos casos, complicaciones.

Cáncer en el sistema inmunológico

Es importante destacar que, aunque el sistema inmune se encarga de proteger al cuerpo ante cualquier enfermedad, este por sí solo puede sufrir enfermedades bastante graves. Los cánceres del sistema inmunológico más importantes son:

• Linfomas: tumores originados en los linfocitos. Se dividen en linfoma de Hodgkin y linfomas no Hodgkin. El linfoma de Hodgkin se caracteriza por la presencia de las células de Reed-Sternberg y tiene un pronóstico generalmente favorable con tratamiento adecuado.
• Leucemias: afectan a la médula ósea, alterando la producción normal de células sanguíneas. Pueden ser agudas o crónicas, y afectar a la línea linfocítica o mielocítica.
• Mieloma múltiple: cáncer de las células plasmáticas (linfocitos B diferenciados) que produce una proliferación anómala en la médula ósea.

La detección temprana es fundamental para mejorar el pronóstico de estos cánceres.

¿Se puede manipular al sistema inmune?

La respuesta es sí, y es porque sus propias deficiencias han conducido al estudio y la modulación de determinados factores del sistema inmune:

• Inmunosupresión: ante procedimientos como trasplantes de órganos, se recetan inmunosupresores que reducen la actividad de los linfocitos para evitar el rechazo del órgano trasplantado. Estos fármacos (ciclosporina, tacrolimus, micofenolato, corticoides) requieren vigilancia médica estrecha por el riesgo aumentado de infecciones.
• Inmunoterapia contra el cáncer: una de las áreas más prometedoras de la medicina actual. Incluye anticuerpos monoclonales, inhibidores de puntos de control inmunitario (checkpoint inhibitors), terapia con células CAR-T y vacunas terapéuticas. El objetivo es potenciar la capacidad del sistema inmune para reconocer y destruir las células tumorales.
• Vacunas: son el ejemplo más exitoso de manipulación del sistema inmune. Al exponer al organismo a una forma atenuada, inactivada o fragmentada de un patógeno (o a su material genético, como en las vacunas de ARNm), se genera memoria inmunológica sin causar la enfermedad.
• Tratamiento de enfermedades autoinmunes: existen fármacos biológicos (anti-TNF, anti-IL-6, anti-CD20) que modulan la respuesta inmune de forma más selectiva, reduciendo la inflamación sin suprimir completamente la inmunidad.

Cómo mantener un sistema inmune saludable

Este sistema no es infalible y tampoco eterno, por lo tanto necesitará asistencia a lo largo del desarrollo para funcionar correctamente. Existen una serie de factores que influyen en la salud inmunológica:

Nutrición adecuada

La vitamina C es un potente antioxidante que estimula la producción y función de los leucocitos. Se encuentra en cítricos, pimientos, fresas y kiwi. Otras vitaminas y minerales esenciales para la inmunidad incluyen:

• Vitamina D: regula la respuesta inmune innata y adaptativa. Se obtiene principalmente de la exposición solar y de alimentos como el pescado azul y los lácteos fortificados. Su déficit se ha asociado con mayor susceptibilidad a infecciones.
• Vitamina A: esencial para mantener la integridad de las mucosas (primera barrera defensiva). Presente en zanahorias, boniatos, espinacas e hígado.
• Vitamina E: protege las membranas celulares de los leucocitos frente al daño oxidativo. Presente en aceites vegetales, frutos secos y semillas.
• Zinc: mineral fundamental para el desarrollo y la función de las células inmunitarias. Se encuentra en carnes, mariscos, legumbres y semillas.
• Hierro: necesario para la proliferación de linfocitos y la actividad de los neutrófilos. Presente en carnes rojas, legumbres y verduras de hoja verde.
• Selenio: su déficit se asocia con una menor respuesta inmune. Se encuentra en las nueces de Brasil, el pescado y los mariscos.

Otros hábitos saludables

• Ejercicio regular: el ejercicio moderado (150 minutos semanales de actividad aeróbica) mejora la circulación de las células inmunitarias y reduce la inflamación crónica. Sin embargo, el ejercicio excesivo puede tener el efecto contrario (inmunosupresión transitoria).
• Sueño reparador: dormir entre 7 y 9 horas diarias es fundamental. Durante el sueño se producen citocinas y se consolida la memoria inmunológica. La privación crónica de sueño se asocia con mayor susceptibilidad a infecciones.
• Gestión del estrés: el estrés crónico eleva los niveles de cortisol, que tiene un efecto inmunosupresor. Técnicas como la meditación, el yoga o la respiración profunda pueden ayudar a modularlo.
• Hidratación adecuada: tomar abundante agua o zumos de vegetales naturales.
• Evitar el tabaco: el tabaquismo deteriora tanto la inmunidad innata como la adaptativa, aumentando el riesgo de infecciones respiratorias y cáncer.
• Moderar el consumo de alcohol: el alcohol en exceso altera la función de los macrófagos y los linfocitos.
• Vacunación al día: cumplir con el calendario vacunal recomendado es una de las medidas más eficaces para proteger el sistema inmune.
• Realizar exámenes médicos con regularidad: permiten detectar precozmente alteraciones inmunológicas.

Cuándo consultar al médico

Se recomienda acudir al profesional sanitario ante:

• Infecciones recurrentes o que no responden al tratamiento habitual
• Inflamación persistente de ganglios linfáticos sin causa aparente
• Fatiga extrema y persistente
• Fiebre prolongada sin foco infeccioso claro
• Heridas que tardan mucho en cicatrizar
• Aparición de erupciones cutáneas inexplicables
• Pérdida de peso involuntaria

Preguntas frecuentes

¿Las vacunas debilitan el sistema inmunológico?

No. Las vacunas fortalecen el sistema inmune al entrenar a los linfocitos para que reconozcan y combatan patógenos específicos sin causar la enfermedad. La memoria inmunológica generada puede durar años o incluso toda la vida, dependiendo de la vacuna.

¿Los antibióticos afectan al sistema inmunológico?

Los antibióticos actúan directamente sobre las bacterias, no sobre el sistema inmune. Sin embargo, su uso excesivo o inadecuado puede alterar la microbiota intestinal, que desempeña un papel importante en la regulación inmunológica. Por ello, solo deben usarse cuando los prescriba un médico.

¿El frío debilita las defensas?

El frío por sí mismo no debilita el sistema inmunológico. Sin embargo, las bajas temperaturas favorecen la supervivencia de algunos virus (como los de la gripe) y el paso de más tiempo en espacios cerrados facilita la transmisión de infecciones respiratorias.

¿Se puede fortalecer el sistema inmune con suplementos?

Los suplementos pueden ser útiles en caso de déficit nutricional comprobado (por ejemplo, déficit de vitamina D o de zinc). Sin embargo, en personas con una alimentación equilibrada, los suplementos no aportan beneficios adicionales significativos. Siempre se recomienda consultar con un profesional sanitario antes de tomarlos.

Referencias

• Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Cellular and Molecular Immunology. 10th ed. Elsevier; 2021.
• MedlinePlus. Sistema inmunitario. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/immunesystem.html
• Organización Mundial de la Salud (OMS). Vacunas e inmunización. Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/vaccines-and-immunization
• Sociedad Española de Inmunología (SEI). Disponible en: https://www.inmunologia.org
• National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID). Overview of the Immune System. Disponible en: https://www.niaid.nih.gov/research/immune-system-overview