Histerosalpingografía

La medicina busca siempre encontrar una explicación a los principales problemas que afligen a los seres humanos, con la esperanza de hallar una cura o solución a cada uno de ellos, y así mejorar no solo la calidad de vida humana, sino también la esperanza de vida. Esto se aplica para problemas como el caso de la esterilidad en la mujer; y para conseguir estudiar este problema existen métodos como el de la histerosalpingografía, y exámenes útiles que buscan dar una explicación al por qué una mujer no puede quedar embarazada.

En esta ocasión te aportaremos toda la información que necesitas saber sobre la histerosalpingografía, un examen que se realiza a la mujer cuando esta no puede quedar embarazada. El cual, además, permite a los doctores conocer otros aspectos sobre el útero femenino, lo que convierte al histerosalpingografía en una de las pruebas de fertilidad más relevantes en la medicina actual.

Qué es la histerosalpingografía

La histerosalpingografía, también conocida con el nombre de uterosalpingografía o simplemente HSG, es una prueba de fertilidad que se realiza con ayuda de una máquina de rayos X cuando se sospecha que el problema de infertilidad puede darse debido a algún fallo uterino. Esta prueba consiste en una radiografía de las trompas de Falopio y del útero, durante la prueba se hace uso de un tinte de contraste para facilitar la visualización de ambas áreas durante la radiografía.

¿Cuál es el objetivo de la uterosalpingografía?

Como bien se ha mencionado, el objetivo de esta radiografía es la de determinar si la infertilidad de la mujer se puede deber a algún problema en el útero. Para hacerlo, la prueba comprueba la permeabilidad que tienen las trompas de Falopio y el útero, y de esta forma se descartan posibles anomalías que puedan causar una dificultad al momento de quedar embarazada la mujer.

Usos de la histerosalpingografía

Además de comprobar si la mujer presenta esterilidad, la histerosalpingografía también puede tener otros usos, sin embargo, gran parte de estos han sido desplazados por otras pruebas médicas, como lo son la ecografía y la uteroscopia. Debido a esta razón, el principal uso actual de esta prueba es la de determinar anomalías que puedan imposibilitar dar a luz; sin embargo, este examen también permite analizar otros factores adicionales, aunque a estos no se les da prioridad para esta prueba.

• Determinar la abertura de las trompas de Falopio

En ocasiones, se puede dar la situación en que una o las dos trompas de Falopio se encuentran obstruidas. Con ayuda de esta prueba es posible determinar si las trompas se encuentran obstruidas o no; en algunos casos incluso es posible liberarlas durante la prueba, pero esto dependerá de el lugar en dónde te realices el examen.

Puede parecer un proceso doloroso en un principio, sin embargo, no debes preocuparte en lo más mínimo, ya que es muy poco probable que suceda algo y la prueba se complique. Además, en más de un caso, liberar el paso de las trompas de Falopio puede incluso ayudarte a solventar el problema de esterilidad, por lo que muchas mujeres realizan esta prueba con la esperanza de quedar nuevamente embarazadas.

• Mantener un control de las cirugías anticonceptivas

Una mujer no siempre es estéril por razones naturales, hay casos en los que son ellas quienes lo deciden así. Existen métodos anticonceptivos los cuales requieren de cirugía en el área del útero, como es el caso de la ligadura o el corte de trompas de Falopio; los cuales se encargan de imposibilitar el embarazo.

Cuando se hacen estos procedimientos, por lo general no suelen haber complicaciones, siempre y cuando se hagan adecuadamente. Aun así, siempre es bueno tener un control sobre tu cuerpo y todo lo que pasa en él; y justamente este examen es excelente para ello.

La histerosalpingografía te permite estudiar tus trompas de Falopio, lo cual a su vez te deja ver si todo está bien luego de la cirugía anticonceptiva, bien sea si quieres comprobar que todo esté bien o si incluso quieres consultar a tu doctor si es posible volver a quedar embarazada, después de todo, no todos los métodos anticonceptivos con cirugía son permanentes, algunos son reversibles, mientras que en el caso de otros se ha visto incluso la posibilidad de fallar, aunque en situaciones muy escasas y casi imposible.

• Comprobar la existencia de tumores

A través de esta radiografía de alto contraste es posible confirmar la existencia de tumores dentro del útero. Una de las razones por las que anteriormente se mandaba a realizar esta prueba era precisamente para comprobar la existencia de tumores en el útero, ya que estos son una de las posibles causas por las que una mujer no puede quedar embarazada.

Si vas a realizarte este examen, siempre puedes aprovechar el momento y confirmar que no haya ningún cuerpo extraño en tu útero, de esta forma puedes descartar enfermedades como el cáncer de cuello uterino y las fibras uterinas.

• Comprobar el desarrollo de la estructura uterina

Otro de los usos que tiene el realizar la histerosalpingografía es la de comprobar el estado actual de la estructura uterina; así como descubrir si esta ha tenido algún problema durante su desarrollo. Esto es importante ya que un mal desarrollo de la estructura uterina no solo puede afectar las posibilidades de quedar estéril, sino que además puede llegar a ser una causa de aborto espontáneo, ya que el útero no se va a desarrollar correctamente durante el embarazo.

Examen de histerosalpingografía

Ahora que ya sabes para qué se suele utilizar esta prueba, es momento de ver en que consiste el examen de histerosalpingografía. En esta sección podrás ver el recorrido que hace el paciente a través de la prueba.

Lo primero que hay que decir al respecto es que es una prueba bastante sencilla, es muy raro que exista alguna complicación durante ella y suele durar alrededor de unos 30 minutos desde que se entra a la consulta hasta que acaba todo el procedimiento. Actualmente, y con los avances de la tecnología, esta prueba puede incluso ser más rápida dependiendo del centro médico en dónde la realices.

Proceso previo

En algunos casos, puede que el médico te pida que tomes algún tipo de antibiótico; esto se hace con el objetivo de evitar que aparezca cualquier posible infección. Recuerda que, aunque sea una prueba bastante segura, no significa que no pueda haber complicaciones, simplemente es que son muy escasas, y consumir antibiótico antes y después de la prueba es justamente una medida preventiva para que no suceda ningún tipo de infección.

Otro paso importante es relajarte, ya que van a introducir un catéter para poder ingresar el tinte especial de contraste, algunas mujeres suelen asustarse o ponerse nerviosas, lo cual puede llegar a ser peligroso ya que si se realiza algún más movimiento el catéter puede llegar a punzar alguna parte del útero y causar un daño al mismo, además de sangrado. Lo más probable es que el doctor hable contigo para mantenerte lo más calmada posible antes de la prueba.

Se completamente honesta con el doctor

Este es un punto importante que hay que saber. Es necesario que seas completamente honesta con el especialista, de lo contrario puede haber complicaciones. Si has tenido reacciones alérgicas con el tinte que van a utilizar, lo mejor es que lo informes de antemano, de esta forma se puede buscar otra solución que no involucre utilizar el tinte.

De igual forma, es importante que le informes a tu doctor si has tenido sangrados extraños recientemente, al igual que si has tenido dolores abdominales que puedan ser en el útero. De esta forma se pueden tomar las precauciones necesarias en caso de que algo no vaya bien en tu útero.

Se realiza luego de finalizar el sangrado menstrual

Esta prueba es importante que no se realice estando embarazada, debido a esta razón, siempre se suele realizar a los días de haber culminado el sangrado menstrual, generalmente entre los 5 y 8 días después. Esto se hace de esta manera principalmente por dos razones:

• El doctor se asegura de que la mujer no está embarazada.
• Disminuye los riesgos de infección.

Aparte de las dos razones antes mencionadas, también tiene una ventaja para la prueba, y es que durante esta etapa es mucho más sencillo observar la cavidad uterina en las radiografías. Lo cual facilita al ginecólogo el estudio del útero, y permite dar un diagnóstico más eficiente.

No tienes que preocuparte por la comida

Antes de la prueba no tienes que preocuparte en lo absoluto sobre lo que puedes o no puedes comer, ya que los alimentos que ingieras antes de realizarte la histerosalpingografía no afectan en nada a los resultados.

Eso sí, tienes que tener presente de que luego de la prueba puedes sentirte algo mareada y con náuseas, por lo que abusar de la comida antes del examen puede ocasionar vómito. Para prevenir esto, los doctores usan medicación como el Valium, para disminuir la ansiedad y el malestar que pueda aparecer luego de la prueba.

Durante el examen

El examen es bastante sencillo, lo primero que te va a pedir el doctor luego de ingresarte a la sala de radiografías es que te acuestes debajo de la máquina de rayos X, y con ambas piernas estiradas similar a cuando te realizas un examen pélvico.

Con ayuda de un espéculo, el doctor abre y dilata la vagina, lo cual facilita el trabajo posterior. Luego de dilatar la vagina, el doctor procede a limpiar el cuello uterino y luego a ingresar un catéter a través del cual ingresará el tinte especial de contraste para realizar la radiografía.

Una vez que el tinte fluye por las trompas de Falopio y dentro del útero, se procede a realizar una técnica de rayos X que permite ver la parte del cuerpo deseada en movimiento. Esta técnica se llama fluoroscopia y, en conjunto con el tinte de contraste, permite observar a detalle el útero y las trompas de Falopio estando estas en movimiento.

Una vez tomadas las radiografías, el doctor retirará el catéter y habrá concluido la prueba. Los resultados de la prueba salen al instante, y no tendrás que esperar prácticamente nada para recibirlos. Lo más probable es que tu ginecólogo te pida ver los resultados a los pocos días para hacer un análisis más preciso de estos y así informarte de tu estado, ya sea que haya dado positivo o negativo el examen; así como si hay que hacer algún tratamiento en particular.

Después del examen

Una vez finalizado el examen, deberás esperar a recibir tus resultados, lo cual no tarda mucho, en cuestión de pocos minutos tendrás tus resultados en tus manos. Debes tener en cuenta que es posible que haya efectos secundarios luego de la prueba, entre los efectos secundarios más comunes se encuentran:

• Molestias en el área vaginal.
• Mareos.
• Dolor de cabeza.
• Náuseas.
• Malestar general.

Además, también es posible que presentes una reacción alérgica al tinte de contraste que se utiliza durante la prueba. Pese a que solo es una pequeña posibilidad, aún así existe, por lo que no te asustes si llega a pasar, tu doctor te dirá que hacer en caso de que llegue a suceder, y generalmente no suele ser nada grave.

De igual forma, es posible que durante la prueba ocurra una infección, tanto en el endometrio como en las trompas de Falopio. Esto ocurre en muy raras ocasiones, y generalmente basta con un tratamiento con antibióticos para solucionar el problema, por lo que no es una razón de peso para no realizar esta prueba.

En general, los efectos secundarios son muy escasos o muy leves, mientras que los beneficios que tiene la prueba son bastante elevados. Esto causa que la histerosalpingografía sea una prueba muy recomendada, sobre todo si estás buscando quedar embarazada y no has tenido ningún éxito. Con esta prueba no solo puedes buscar una causa, sino también la solución al problema.

Resultados de la prueba ¿qué esperar?

Los resultados de esta radiografía deberás llevarlos con un radiólogo o con tu ginecólogo de cabecera, ellos son los dos doctores que te pueden ayudar a interpretar los resultados.

Por lo general, en los resultados puedes apreciar si la forma uterina es la normal, o si presentas alguna anomalía o algún cuerpo extraño en tu útero. En caso de que se muestre algo anormal en las radiografías, es probable que tu ginecólogo te pida que te realices algunos exámenes adicionales para comprobar de que se trata y así realizar los tratamientos correspondientes, en caso de que los haya.