Nitritos en la orina

Por si no lo sabías, las infecciones de orinas son una de las afecciones más comunes y recurrentes en el ser humano, incluso, muchas veces pasan desapercibidas.

¿Qué son los nitritos?

Pero, ¿cuándo aparecen nitritos en la orina? Es normal que la orina posea sustancias químicas que se llaman nitratos, pero cuando entran bacterias al tracto urinario, pasan a convertirse en nitritos.

En la mayoría de los casos, se presentan síntomas de alerta que permiten conocer la presencia de una infección, tales como fiebre, malestar general, vómito, dolor abdominal o al orinar, así como ardor, lo que resulta muy incómodo. Sin embargo, algunas veces puede tratarse de una bacteria asintomática, que es cuando no se presentan malestares.

¿Cómo se producen los nitritos en orina?

Cuando se trata de mujeres y hombres adultos, suele producirse por bacterias que atacan al riñón, a través de la sangre. Pero también, al igual que sucede con recién nacidos, niños y adolescentes, los nitritos en la orina se presentan por las bacterias regulares que habitan en la zona genital de la persona.

Una vez que los gérmenes dicen presente, estos penetran y ascienden por la uretra, que es el conducto que traslada la orina desde la vejiga hasta el exterior. En ese sentido, la infección muchas veces afecta nada más a la vejiga y la uretra; sin embargo, puede llegar hasta los uréteres o afectar los riñones, esta vez no por el fluido de la sangre.

¿Es normal que se produzcan infecciones en la orina?

Aunque parezca todo lo contrario, realmente sí es normal y hasta saludable en personas sanas. Ahora, cabe destacar que no es algo que deba asumirse con tranquilidad, ya que existen situaciones que pueden aumentar el riesgo de padecer infecciones a mayor grado, como por ejemplo:

1. Anomalías o malformaciones que producen retención de la orina.
2. Formación de cálculos o piedras.
3. Alteraciones en la función de la vejiga.
4. Inmunodeficiencia por enfermedad o tratamiento con algunos fármacos.

Nitritos en orina positivo

Se habla de nitritos en orina positivo cuando se identifican las manifestaciones en el cuerpo, dependiendo de la edad, y además, se encuentren signos de infección como nitritos o leucocitos en orina, luego de realizar una prueba de orina.

Recuerda que, cuando se analiza ese particular líquido amarillento que expulsa el cuerpo humano, es normal que se encuentren leucocitos, ya que son células inflamatorias de la sangre y las mucosas, que cuando existen un cuadro infeccioso, el número es mayor y detectable al momento.

Lo mismo sucede con los nitritos, pues son productos del metabolismo de algunas bacterias, pero cuando están presentes en la orina son un signo determinante de infección, que puede también denominarse como piuria.

Ahora, si luego de realizar la prueba de orina hay un resultado dudoso o complicado de descifrar, existe otra alternativa como el sedimento de orina, la cual se basa en una prueba de laboratorio donde se aplican análisis clínicos más estrictos. Allí se centrifuga la muestra y se observa mediante un microscopio, lo que permite ver con claridad e identificar la presencia de bacterias.

¿Cómo es un análisis de orina ideal?

Antes de conocer y tener una idea de los resultados que deberías obtener tras una prueba, es importante que conozcas cuáles son esos factores que componen y se encuentran en tu orina, pues esto ayudará a que puedes interpretar de la mejor manera los resultados y cerciorarte de manera inmediata si todo marcha bien.

• Densidad: Lo ideal es que este valor se encuentre en 1000 o cerca de este número, lo que arrojará que la orina se encuentra más diluida en agua, lo que es muy beneficioso y saludable. Además indica que te estás hidratando correctamente con agua. Si una muestra refleja densidad con 1035, quiere decir que es una orina muy concentradas y arroja deshidratación. Esto puede notarse con anticipación cuando el orín es de color amarillo intenso con olor muy fuerte.
• pH: La orina es naturalmente de estructura ácida, debido a que el riñón es el medio principal para eliminar los ácidos y toxinas del organismo. Los valores correctos deberían estar entre 5.5 y 7.0, pues cuando pasa de 7 indica que existe mucha acidez y se traduce a presencia de bacterias.
• Glucosa: La glucosa es filtrada por los riñones, para luego ser reabsorbida hacia la sangre por los túbulos renales. Así que, en líneas generales no debería existir presencia de glucosa en la orina. Si pasa todo lo contrario, podrías estar presentando un exceso de glucosa en la sangre, es decir que, podrías estar presentando algún nivel de diabetes.
• Proteínas: Es normal la visualización de proteínas en la orina, ya que muchas de ellas no son filtradas por el riñón. Pero, los números siempre deben ser bajos. Sin embargo, una muestra normal no contaría con valores de proteína.
• Hemoglobina: Esto refleja la presencia de sangre en la orina, es decir, de glóbulos rojos. A esto se le llama hematuria y puede ocurrir por diversas enfermedades, como infecciones, cálculos en los riñones y enfermedades renales graves.
• Leucocitos: Esto indica de manera segura la existencia de una inflamación en las vías urinarias, lo que se traduce a una infección en la orina. Sin embargo, también puede tratarse de otras causas, como el uso de sustancias irritantes. Generalmente, se le asocia con la presencia de pus en la orina.
• Cetonas: De manera regular, no deben encontrarse en la orina, pero de ser así, indican el estado de una diabetes mal controlada o la práctica de un ayuno muy prolongado. Estos cuerpos cetónicos se generan por la metabolización de grasas.
• Bilirrubina: No debería encontrarse valores en la orina, pues podría indicar enfermedades hepáticas, entre otras. Ahora, si llegase a aparecer un pequeño valor en la muestra, podría tratarse de algo insignificante desde el punto de vista médico.
• Nitritos: La orina de manera regular cuenta con nitratos, pero cuando está siendo amenazada por bacterias pasan a ser nitritos. Así que, cuando este reglón aparece en positivo indica la presencia de bacterias.
• Cristales: Cuando existen cristales en la orina, especialmente de oxalato de calcio, no genera ningún tipo de alarma clínica, pues no necesariamente arroja la formación de cálculos renales.
• Cilindros: Es normal que se encuentren valores de células epiteliales, pues son propias del tracto urinario, pero cuando se agrupan en forma de cilindro indican alguna afección generada de otra parte del cuerpo.

Estos son los resultados que debería arrojar una prueba de orina normal:

• Color: Amarillo citrino
• Aspecto: Límpido
• Densidad: 1.0115 (normal varía entre 1005 y 1030)
• Ph: 5,0 (normal varía entre 5,5 a 7,5)

Examen químico con negativo en nitritos y ausencias de:

• Glucosa
• Proteínas
• Cetona
• Bilirrubina
• Urobilinógeno
• Leucocitos
• Hemoglobina

Microscopia de sedimento:

• Células epiteliales: Algunas
• Leucocitos: 5 por campo
• Hematíes: 3 por campo

Con ausencias de: muco, bacterias, cristales y cilindros.

¿Por qué es necesaria una prueba de nitritos en la orina?

Esta prueba puede solicitarse como parte de un control rutinario para supervisar que no existen anomalías o complicaciones presentes, o si se presentan algunos síntomas determinantes de una infección del tracto urinario, tales como estos:

• Necesidad urgente y frecuente de orinar.
• Poca micción de orina.
• Dolor al orinar.
• Orina oscura, turbia o rojiza.
• Orín con mal olor y fuerte.
• Debilidad y cansancio.
• Fiebre alta..

¿Cómo lograr una prueba de nitritos sin contaminación?

Luego que obtengas el recipiente donde recogerás los mililitros de orina, es muy importante que tomas algunas consideraciones para obtener una muestra limpia, es decir, sin contaminación externa. De ser así, esto podría incluir en los valores que arroje el resultado final e imposibilitar un diagnóstico veraz sobre tu salud, específicamente del trato urinario.

No olvides estas recomendaciones:

1. Lava bien tus manos con agua y jabón.
2. Limpia los alrededores de tu zona genital con una toallita. En el caso de los hombres, es necesario que limpien la punta del pene. Por su parte, las mujeres deben separar los labios vaginales y limpiarse de adelante hacia atrás.
3. Colocar el recipiente recolector debajo del chorro de orina.
4. Recoge la cantidad de orina máxima que indique el frasco recolector de la muestra.
5. Si ya fue llenado el envase, termina de orinar en el inodoro.
6. No coloques los dedos cerca del orificio del frasco.
7. Entrega la muestra al especialista o enfermera inmediatamente.

Para todo esto, ten presente que la orina ideal y correcta para la muestra debe ser aquella extraída durante las primeras horas de la mañana o con un periodo de tiempo que no exceda las 24 horas. Cuando se realiza así, con una muestra recogida durante 24 horas, es por la necesidad de determinar los niveles de hormonas, inspeccionar toxicidad, evaluar problemas renales, entre otros factores.

Nitritos en orina tratamiento

El tratamiento es vital para contrarrestar complicaciones mayores, así que lo más convencional es recurrir a los antibióticos, debido a que se atacan directamente las bacterias que podrían estar generando la infección en la orina. Sin embargo, dependiendo de cómo evolucionen los síntomas y el resultado de los análisis posteriores, determinará si se está empleando el tratamiento adecuado o sea necesario realizar un cambio.

Además, el uso o no de antibiótico dependerá de los síntomas que genere la infección, más cuando se trata de dolor abdominal o al orinar, dónde será recomendable incluir antiinflamatorios en el tratamiento, de la mano del consumo abundante de agua para inducir las ganas de orinar y así limpiar todas las bacterias que se encuentren alojadas en el trato urinario.

¿Cómo prevenir infecciones urinarias?

1. Mantener una buena higiene íntima: Esto aplica para hombres y mujeres, pero especialmente en las féminas, sobre todo durante el ciclo menstrual. Es importante que el aseo sea solo con agua o con jabones especiales de acuerdo al pH de cada persona; pues no es recomendable incluir jabones de olor.
2. Evitar la humedad en la zona genital: Para ello es importante secar bien los genitales al momento de ir al baño o ducharse, ya que la humedad es foco principal de infecciones.
3. Limpiar de adelante hacia atrás: Al momento de defecar, debes recordar que en el ano se acumulan muchas bacterias provenientes del intestino, las cuales podrían desplazarse hacia los genitales si no se emplea una correcta dirección en la limpieza.
4. Consumir gran cantidad de líquidos y evitar el estreñimiento: Si cuidas tu organismo para prevenir la incontinencia urinaria, estarás cuidándolo también de presentar infecciones en la orina, y el agua es un factor indispensable para siempre eliminar las toxinas y desechos.
5. Vaciar totalmente la vejiga: Al momento de orinar, procura dedicar el tiempo necesario para hacerlo, pues el almacenamiento de orín podría ser contagioso, así como el aguantar las ganas de orinar por periodos de tiempo muy extensos. Lo recomendable es ir a orinar cada 3 o 4 horas.
6. Orinar después de mantener relaciones sexuales: Hacer esto ayudará a que el paso de la orina por los genitales limpien de manera natural todas las bacterias que hayan podido entrar en la uretra.
7. Usar ropa interior de algodón y prendas holgadas. Los pantalones ajustados y los tejidos sintéticos absorben la humedad y por lo tanto, crea un ambiente perfecto para las bacterias.
8. Evitar los diafragmas y espermicidas.
9. Suspender las relaciones sexuales mientras se conozca la existencia de una infección urinaria.

No olvides que las infecciones del tracto urinario son una de las infecciones más comunes, sobre todo en mujeres, llegando a presentar infecciones cada 6 meses. Pero también puede atacar a hombres, adolescentes y hasta niños, sin importar la edad.

Por suerte, cuando se presentan nitritos en la orina no se traduce a nada grave o incontrolable que no se pueda tratar con antibióticos debidamente recetados por un especialista. Por ello, existe aunque los síntomas no se hagan notar, es importante realizar chequeos de orina rutinarios para corroborar que no hay problemas ocultos que puedan desencadenar otras patologías.