Por qué los seguros de salud privados crecen en España

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Por qué los seguros de salud privados crecen en España
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UNESPA, la patronal de las compañías aseguradoras, se ha manifestado recientemente contra la intención del gobierno de eliminar la exención del IPS (Impuesto sobre las Primas de Seguro) en los seguros de salud.

En un comunicado emitido el pasado mes de noviembre, la patronal aseguradora advierte de que la medida podría lastrar el crecimiento continuado que, en los últimos años, experimenta el sector de los seguros médicos privados en España.

Una tendencia al alza que no solo refleja un cambio drástico en las preferencias de los ciudadanos españoles, sino que también implica un impacto funcional y económico positivo para la sanidad pública del país.

Qué son y qué cubren los seguros de salud

Los seguros médicos más completos cubren cualquier contingencia relacionada con la salud. La gran diferencia con la sanidad pública es que también ofrecen al asegurado la oportunidad de beneficiarse de una amplia amalgama de servicios complementarios. A modo orientativo, que no extensivo:

  • Programas de medicina preventiva.
  • Servicios integrales de fisioterapia y rehabilitación.
  • Coberturas dentales.
  • Programas de bienestar y prevención de trastornos psicológicos.
  • Planes personalizados de salud, forma física y nutrición.

Es decir, hablamos de un servicio de bienestar integral, que va más allá de la simple medicina diagnóstica y terapéutica.

Modalidades de los seguros de salud

Los contratantes pueden optar por tres modalidades principales:

  • Seguros de cuadro médico con copago: son los más económicos. El paciente puede elegir médico o centro sanitario, dentro de los que están incluidos en el cuadro médico de la compañía de seguros, pero han de pagar una cantidad muy moderada de dinero para acceder a determinados servicios médicos.
  • Seguros de cuadro médico sin copago: un escalón por encima de los anteriores, el paciente accede gratuitamente a todos los servicios y especialistas incluidos en el cuadro médico de la aseguradora.
  • Seguros médicos de reembolso: el paciente puede acudir a cualquier médico o centro sanitario, esté o no incluido en el cuadro médico de la compañía. En el último caso, ha de abonar los gastos médicos generados, tras lo que le serán reembolsados por la aseguradora.

¿Cuándo no es posible contratar un seguro médico privado?

Las razones por la que una compañía de seguros puede denegar la contratación de un seguro de salud son:

  • Que la edad del paciente sea especialmente elevada.
  • Que su estado de salud, en el momento de la contratación, sea ya muy delicado o preocupante.
  • La preexistencia de enfermedades cuyo riesgo vital es muy alto.

La principal razón por la que los españoles contratan seguros de salud

Evidentemente, el principal motivo por el que los ciudadanos de nuestro país optan por los seguros médicos privados es la rapidez con la que brindan la atención médica.

En la sanidad pública, las listas de espera para los pacientes con enfermedades que no ofrecen riesgo de vida son especialmente largas, incluso en los casos en los que el enfermo sufre molestias severas o crónicas.

Por el contrario, las señas de identidad del sector sanitario privado son:

  • Primeras consultas de carácter prácticamente inmediato.
  • Una derivación muy rápida a los diversos especialistas y procedimientos médicos.

Ventajas complementarias de los seguros de salud privados

Además, en las encuestas de satisfacción, los pacientes de la sanidad privada destacan las siguientes ventajas:

Libertad de elección

Los pacientes del sector privado tienen libertad total para elegir en primera instancia a sus médicos y centros de salud.

Además, en caso de conflicto o intención de recabar una segunda opinión, también son libres de cambiar de médico y de centro sanitario.

Acceso a las tecnologías y tratamientos médicos más vanguardistas

Aunque la sanidad pública española se caracteriza por su rapidez a la hora de emplear tecnologías médicas de última generación y adoptar tratamientos innovadores, lo cierto es que el sector privado suele ir algunos pasos por delante.

En concreto, el paciente tiene la posibilidad de encontrar centros sanitarios con procedimientos y tecnologías que quizás tarden dos o tres años en estar disponibles en el sistema sanitario público.

Unos plazos que pueden ser decisivos cuando se trata de diagnosticar y abordar con la máxima eficacia terapéutica aquellas enfermedades que pueden suponer un riesgo vital para el paciente.

Satisfacción del paciente con los servicios ajenos a la atención médica

Las estadísticas elaboradas por consultoras ajenas a los centros de salud públicos y privados también confirman que el índice general de satisfacción de los pacientes es superior en estos últimos.

Esto no solo se debe a la calidad de los servicios médicos y la rapidez de atención sanitaria: es un hecho que las clínicas y hospitales privados invierten más que los públicos en mejorar la experiencia del paciente durante las consultas, pruebas, tratamientos y estancias hospitalarias.

Concretamente, además de estar diseñadas para brindar una atención integral al paciente, las dependencias de los centros privados se enfocan también en conseguir la máxima comodidad para sus familiares y acompañantes, muy especialmente cuando los enfermos precisan estancia hospitalaria.

Igualmente, no es ningún secreto que, sin que esto implique ningún desdoro para los sufridos profesionales de la sanidad pública, el trato personal suele ser más cálido y afectivo en los centros de salud privados.

Máxima flexibilidad

Los seguros de salud privados ofrecen planes muy flexibles que se adaptan como guantes  a cualquier circunstancia o necesidad familiar.

Estos planes permiten simplificar la gestión, incluyendo a todos los miembros de la familia en una misma póliza, con la garantía de que todos ellos, independientemente de su edad y estado de salud, tengan derecho a las mismas prestaciones y reciban una atención médica de la misma calidad.

Primas de importes muy equilibrados

El creciente interés de la ciudadanía por los seguros de salud privados ha provocado que las grandes compañías hayan reforzado significativamente el perfil competitivo de sus seguros médicos.

El resultado es que las pólizas son hoy en día más asequibles que hace unos años, ofreciendo más y mejores coberturas sanitarias.

Para terminar, añadimos que en un marco económico que apunta a un moderado descenso del poder adquisitivo medio de los españoles, las estadísticas indican que también existen numerosos grupos sociales en los que la tendencia es inversa.

Y son precisamente esos grupos sociales los que conforman la clientela objetiva de las aseguradoras que operan en el sector sanitario.

Un último factor que contribuye a explicar el notable incremento del número de españoles que han optado en los últimos años por cubrirse las espaldas con un seguro médico privado.

Julian Gómez

Escrito por

Julian Gómez

Colaborador

Colaborador de contenidos de salud en eSalud.

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